Os efeitos fisiológicos da eletroacupuntura

Terapia reflexa que utiliza um estímulo nociceptivo nos pontos de acupuntura para obter uma resposta trófica (neurológica, imunológica e hormonal), principalmente homeostática.

“A eletroacupuntura aumenta o nível de Beta-Endorfina no SNC, produzindo o alívio da dor e a melhora do humor.” Anderson (1993) 

• Resposta reflexa – Reflexo de retirada (medular)
  • Reflexo poli-sináptico em resposta a um estímulo nociceptivo

• Resposta consciente – Relacionada à presença da “dor”
  • Depende da ativação de estruturas superiores do SNC

• Resposta trófica – Reação de equilíbrio energético
  •  Respostas neurológicas, imunológicas e hormonais que promovem a homeostase no local  e em todo o organismo
  • Fibras C → coluna simpática lateral → substância gelatinosa de Rolando → neurônios intercalares → neurônios simpáticos → circuitos reverberantes ou multineuronais → raiz ventral → gânglios simpáticos → 2° neurônio simpático pele e órgão.

• Resposta de cura local – Promove o processo inflamatório
  • Reação local que envolve a migração de leucócitos para fora dos capilares e pode gerar resposta cicatricial local;                                     
  • Neurônio H ativa um circuito neuronal que promove aumento do aporte sangüíneo e do metabolismo (acarretando leucocitose local). 

Estimula a liberação de 4 neurotransmissores principais: 

• Beta-Endofirna: Freqüências baixas (até 10 Hz) 
  • Liberada no Pedúnculo Cerebral e no Hipotálamo
•  Metencefalina: Freqüências baixas (até 10 Hz)
  • Liberada na Medula Espinhal
• Serotonina: Freqüências altas (acima de 20 Hz)
• Dinorfinas: Freqüências altas (acima de 100 Hz)
  • Liberada na Medula Espinhal

• Noradrenalina e Dopamina: possuem efeitos anti-analgésicos no cérebro e, ao mesmo tempo, efeitos analgésicos no nível da medula
  • Experimentos demonstraram que a eletroacupuntura induziu uma significante diminuição da Noradrenalina circulante no cérebro. Em contraste, ficou demonstrado que os estímulos da eletroacupuntura também aumentam o nível de liberação de Dopamina no cérebro e medula.

A eletroacupuntura pode aumentar a quantidade de Serotonina central no cérebro e na medula em até 26% e 5HIAA no cérebro em até 35%. 

Opióides → São agonistas dos receptores opióides encontrados nos neurônios de algumas zonas do cérebro, medula espinhal e nos sistemas neuronais do intestino.       

• Os receptores opióides são importantes na regulação normal da sensação da dor. A sua modulação é feita por opióides endógenos (analgésicos endógenos):   
  • Principais: Endorfinas, Dinorfinas e Encefalinas…
  • Receptores Opiódes:
    • Mu e Delta (maior afinidade com encefalinas e endorfinas)
      • A afinidade aumenta durante estímulos de baixas freqüências
      • Promovem analgesia duradoura (cérebro e medula espinhal)
    • Kappa (maior afinidade com dinorfinas A e B)
      • A afinidade aumenta durante estímulos de altas freqüências
      • Promovem analgesia de curta duração (a nível medular)

Freqüências para estimular liberação de opióides:

• Entre 2 e 15 Hz → β-endorfinas, Encefalinas, Endorfinas              
  • EA com freqüência de 2Hz deflagra a liberação de encefalinas e de β-endorfina no cérebro e medula espinhal (HAN; WANG;1992)        
• Maiores que 100 Hz → Liberação de Dinorfinas             
  • EA com freqüência de 100Hz aumenta a liberação de dinorfina na medula espinhal para interagir com os receptores opiáceos kappa no corno posterior da medula espinhal (HAN; WANG;1992)