A dor no calcanhar pode ser frustrante e limitar suas atividades diárias ou esportivas. Se você sente desconforto na parte de trás da perna, logo acima do calcanhar, pode estar lidando com a tendinopatia de Aquiles.
- O que é a Tendinopatia de Aquiles?
A tendinopatia de Aquiles é definida como uma dor localizada no tendão, geralmente associada a atividades que geram carga sobre ele. Este guia foca na tendinopatia da porção média, que ocorre cerca de 2 a 6 cm acima de onde o tendão se prende ao osso do calcanhar.
Como saber se eu tenho? Os sinais clássicos incluem:
- Dor que começa gradualmente na região média do tendão.
- Dor provocada por atividades de carga (caminhar, correr ou pular).
- Sensibilidade ao tocar ou apertar o tendão.
- Possível espessamento ou “inchaço” visível em casos mais crônicos.
- Como posso prevenir?
A prevenção envolve o manejo de fatores de risco que podem sobrecarregar o tendão. Embora a causa exata possa ser uma combinação de fatores, alguns pontos merecem atenção:
- Histórico de Lesões: Ter sofrido anteriormente uma tendinopatia ou fratura nos membros inferiores.
- Biomecânica e Marcha: Padrões de marcha anormais com redução da propulsão e maior pressão na parte lateral da planta do pé durante a corrida.
- Fortalecimento: Manter os músculos da panturrilha fortes é crucial, pois a fraqueza nessa região é um fator de risco conhecido.
- Cuidado com Medicamentos: O uso de certos antibióticos (quinolonas) pode aumentar o risco de lesões no tendão.
- Ajuste de Treino: Evite mudanças bruscas na intensidade, duração ou ambiente de treino (como correr no frio extremo) sem a devida progressão.
- Saúde Geral: O consumo moderado de álcool e certas condições de saúde também podem influenciar a saúde do seu tendão.
- Como funciona o tratamento?
A ciência moderna mudou a forma como tratamos essa condição. A ideia de “repouso absoluto” ficou para trás.
O Mito do Repouso O repouso completo não é indicado. Você deve continuar com suas atividades recreativas e diárias, desde que respeite sua tolerância à dor. O uso de um modelo de monitoramento da dor ajuda a guiar o que você pode ou não fazer durante a recuperação.
Exercícios de Carga: O Tratamento de Ouro é o exercício, é a primeira linha de tratamento para melhorar a função e diminuir a dor.
- Intensidade: Os exercícios devem ser realizados com cargas tão altas quanto você tolerar.
- Frequência: Recomenda-se exercitar pelo menos 3 vezes por semana.
- Tipos: Podem incluir exercícios excêntricos (descida lenta), isométricos (sustentação) ou de carga pesada e baixa velocidade.
Outras Opções Auxiliares Dependendo do seu caso, o fisioterapeuta pode sugerir:
- Palmilhas e Calcanheiras: Podem ser usadas temporariamente para reduzir a tensão no tendão durante as atividades.
- Educação do Paciente: Entender sua condição e como a dor funciona é essencial para o sucesso do tratamento.
- Terapias Manuais e Agulhamento: Podem ajudar a melhorar a mobilidade e tratar dores musculares associadas na panturrilha.
- O que evitar: O uso isolado de ultrassom ou laserterapia não é recomendado pelas diretrizes atuais devido à falta de evidências de eficácia.
Conclusão
A recuperação da tendinopatia de Aquiles pode levar tempo e varia de pessoa para pessoa. O segredo está na consistência com os exercícios e na paciência para permitir que o tendão se adapte novamente às cargas.
