Incontinência Urinária em Corredoras

Descrição do caso

A incontinência urinária é uma condição médica comum, mas muitas vezes subestimada, que afeta pessoas de todas as idades e níveis de condicionamento físico. Esta pesquisa se concentra especificamente em corredoras, que são atletas de resistência que enfrentam desafios únicos relacionados à incontinência urinária durante seus treinamentos e competições. Este estudo de caso examinará o caso de uma corredora de longa distância de 45 anos, que tem enfrentado incontinência urinária durante suas corridas.

A paciente é uma corredora ávida que começou a praticar a modalidade na fase
adulta e continuou a competir em corridas de longa distância em níveis amadores. Ela começou a notar sintomas de incontinência urinária, como vazamento de urina durante as corridas, após ter o seu primeiro filho, após o nascimento da segunda filha, a condição piorou, já faz mais de 7 anos. Esses sintomas pioraram progressivamente, afetando seu desempenho e sua qualidade de vida em geral. A Paciente tem uma boa saúde geral, não fuma e mantém uma dieta equilibrada.

Sintomas

• Apresenta vazamento de urina durante corridas longas, principalmente
  quando está em alta intensidade.
• Os sintomas são mais pronunciados quando ela está correndo em terrenos
  irregulares ou fazendo exercícios de impacto.
• Ela relata uma sensação de pressão na bexiga durante as corridas, que piora
  à medida que a distância percorrida aumenta.

Avaliação da Saúde da Mulher

A fisioterapeuta pélvica realiza um exame físico completo e uma revisão da história médica da paciente, onde relatou que teve dois partos normais com laceração do períneo. Além disso, é solicitada uma avaliação da musculatura do assoalho pélvico, onde foi verificado a força, sustentação, repetição e velocidade da musculatura do assoalho pélvico, também foi avaliado se eleva a parede da vagina quando contrai, se tem o reflexo da tosse e se ativa os músculos infra abdominais. Foi verificado se paciente apresentava o prolapso (queda) da bexiga.

Depois foi avaliado a respiração, para entender se a musculatura abdominal está fazendo sua ativação corretamente

Diagnóstico

O diagnóstico da paciente é de incontinência urinária de esforço, uma forma comum dessa condição em corredoras. A incontinência urinária de esforço ocorre quando a pressão abdominal aumenta durante a atividade física, sobrecarregando os músculos do assoalho pélvico e levando ao vazamento de urina e também a paciente apresenta GRAU I de prolapso de bexiga.

Tratamento

O tratamento da incontinência urinária em corredoras podem incluir:

• Fisioterapia pélvica : Fortalecer os músculos do assoalho pélvico e aprender técnicas de controle muscular e aprender a controlar sua respiração durante a corrida para minimizar a pressão abdominal.
• Mudanças na Rotina de Treinamento: Seu treinador adapta seu programa de treinamento para reduzir a pressão sobre a bexiga durante as corridas.
• Gerenciamento da Hidratação: Ela ajusta a quantidade e o momento da ingestão de líquidos antes das corridas.
• Vestuário Adequado: Utilização de roupas de compressão e absorventes especializados para minimizar o impacto da incontinência.
• Tratamento Medicamentoso: Fazer o uso de medicamento especifico para diminuir a incontinência urinária.

Resultados

Após seguir o plano de tratamento, Paciente relata uma melhoria significativa em seus sintomas. Ela pode continuar a correr e competir em alto nível, com muito menos vazamentos de urina durante suas corridas e exercícios.

A incontinência urinária de esforço é uma preocupação comum entre as corredoras, mas com o tratamento adequado, o suporte da fisioterapia pélvica e as adaptações no treinamento, é possível gerenciar e minimizar seus efeitos adversos. Esse estudo de caso destaca a importância do diagnóstico precoce e de um tratamento personalizado para atletas que enfrentam essa condição

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