Assimetrias Estruturais Comuns: o que é importante observar?

Lucas Carrão Bertoldo

Assimetrias estruturais são diferenças de alinhamento e postura que podem afetar a coluna, a pelve e os membros inferiores.

Embora assimetrias leves sejam comuns, desequilíbrios significativos podem contribuir para dores, redução da mobilidade e alterações nos padrões de movimento.

🔹 Escoliose Funcional – Curvatura lateral da coluna causada por desequilíbrio muscular, postura, diferença no comprimento das pernas ou desalinhamento pélvico, em vez de uma deformidade permanente da coluna.

🔹 Coluna Lombar Rotacionada para a Direita – A rotação das vértebras da região lombar pode aumentar a sobrecarga nas articulações da coluna e nos músculos adjacentes, podendo causar dor nas costas e rigidez.

🔹 Pelve Rotacionada para a Esquerda – A rotação pélvica pode afetar a postura, a marcha e a distribuição de peso, levando a desconforto na região lombar, quadris, joelhos ou pés.

🔹 Pé Pronado (Arco longitudinal baixo,  pé plano) – A rotação excessiva do pé para dentro pode contribuir para dores nos pés, canelite, dores nos joelhos e alterações biomecânicas.

🔹 Pé Supinado (Arco longitudinal alto, pé cavo) – A rotação excessiva do pé para fora reduz a absorção de impacto e pode aumentar o risco de entorses de tornozelo e lesões por estresse.

🔵 O que este diagrama mostra?

Esta ilustração demonstra o alinhamento corporal ideal visto de costas. As linhas de referência vermelhas ajudam a avaliar a postura da coluna, a posição da pelve, o alinhamento das pernas e a mecânica dos pés.

➟ O alinhamento adequado permite movimentos eficientes e reduz a sobrecarga nas articulações e nos músculos.


🔵 Alinhamento da Cabeça e do Pescoço

A cabeça deve estar centralizada sobre a coluna vertebral. Inclinação ou rotação excessivas podem contribuir para dores no pescoço e tensão muscular.

➟ O alinhamento adequado ajuda a manter o equilíbrio e a orientação visual.


🔵 Alinhamento dos Ombros

Ambos os ombros devem estar em altura semelhante. Ombros desnivelados podem indicar desequilíbrio muscular, escoliose ou disfunção postural.

➟ O posicionamento adequado dos ombros favorece uma mecânica saudável da parte superior do corpo.


🔵 Alinhamento da Coluna Vertebral

A coluna deve permanecer relativamente centralizada ao longo da linha média do corpo. Desvios laterais podem sugerir escoliose ou alterações posturais compensatórias.

➟ Um alinhamento equilibrado da coluna melhora a distribuição de carga.


🔵 Alinhamento da Pelve

A pelve atua como a base da postura. A inclinação ou rotação pélvica pode afetar toda a cadeia cinética.

➟ O posicionamento anormal da pelve pode contribuir para dores nas costas, no quadril e nos joelhos.


🔵 Alinhamento dos Membros Inferiores

O alinhamento adequado permite uma distribuição uniforme do peso através dos quadris, joelhos e tornozelos.


➟ O desalinhamento pode aumentar a sobrecarga articular e alterar a mecânica da marcha.


🔵 Posição dos Pés e Calcanhares

A imagem em destaque mostra o alinhamento do calcanhar. A inclinação excessiva do calcanhar para dentro (valgismo) ou para fora (varismo) pode afetar a marcha e a postura.

➟ A mecânica dos pés influencia os joelhos, quadris, pelve e coluna.


🔵 Condições Comuns Associadas ao Desalinhamento

➟ Escoliose.

➟ Discrepância funcional no comprimento das pernas.

➟ Obliquidade pélvica.

➟ Pronação dos pés.

➟ Pés planos.

➟ Síndrome postural, padrões cruzados.

➟ Dor crônica no pescoço e nas costas.


🔵 Sintomas que Podem Ocorrer

➟ Dor no pescoço.

➟ Tensão nos ombros.

➟ Dor lombar.

➟ Desconforto no quadril.

➟Dor no joelho.

➟ Dor nos pés e tornozelos.

➟ Fadiga muscular.


✅ Melhorando o Alinhamento Postural 

* Avaliação postural ou biomecânica

* Quiropraxia

* Exercícios de mobilização e fortalecimento

* Ergonomia do espaço de trabalho

* Fisioterapia e reabilitação

* Modificação de calçados ou uso de palmilhas, quando indicado

* Tratamento das causas musculoesqueléticas subjacentes.


Referências

KENDALL, Florence Peterson et al. Músculos: funções e testes com postura e dor. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007..

MAGEE, David J. Avaliação Musculoesquelética. 6. ed. Rio de Janeiro: Manole, 2014.

DUFOUR, Michel; PILLU, Michel. Biomecânica funcional: membros, cabeça, tronco. 1. ed. Barueri: Manole, 2015.

SANTOS, Angela Neto. Avaliação postural e prescrição de exercícios corretivos. 2. ed. São Paulo: Phorte, 2014.

SANTOS, Josenei Braga dos. Manual de Postura: avaliação e prescrição de exercícios preventivos, corretivos e compensatórios. 1. ed. São Paulo: Ícone, 2022.

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